德谷、甘精、地特胰岛素，有什么区别？怎么选？有这张表就够了！

胰岛素是糖尿病治疗的重要方法之一。胰岛素治疗原则在于尽量模拟生理性胰岛素释放和作用模式。

非进食状态下，胰岛 β 细胞的持续胰岛素分泌被称为基础胰岛素分泌，约占胰岛素全天分泌总量的 50%，经皮下注射的外源性基础胰岛素可部分模拟正常人体的生理性基础胰岛素分泌作用，帮助控制基础血糖。

甘精胰岛素、地特胰岛素以及德谷胰岛素是目前临床常用的基础胰岛素。

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起始剂量：

可根据体重计算，常为 0. 1 ~ 0. 2U/（kg·d）；

肥胖或 HbA1c > 8. 0% 者，可考虑按照 0. 2 ~ 0. 3 U/（kg·d）起始；

随后进行个体化调整。

剂量调整：根据空腹血糖，每周调整 2 ~ 6 U 直至达标。患者进行自我调整，推荐每 3 天调整 2 U 基础胰岛素直至达标。甘精胰岛素的患者，可每天调整 1 U 直至达标。德谷胰岛素每周调整一次。

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高婷